Bőr
A bőr a legnagyobb kiterjedésű érzékszervünk, kb. 2 m2 a felülete. 3-3,5 kg súlyú. A bőrnek ingerfelvevú képesség van, és védő feladatokat is ellát. A bőrnek 3 rétege van: Hám réteg – hámszövet, Irha réteg - kötőszövet, Bőralja – zsírszövet. A bőr nyomással szemben ellenálló és átjárhatatlan a baktériumokkal szemben.
A bőr mirigyeinek a váladéka savas vegyhatású, és ez egy védőburkot képez rajta, ez a savköpeny.
A bőrnek szerepe van: a hőszabályozásban, elemei a gazdag érrendszerek és a verejtékmirigy.
A bőr elszarusodásának folyamata:
Az alapsejtek elkezdenek osztódni, az alaprétegben, de itt még szaru nem található. A sejtek elkezdenek felfelé tolódni, és egyre laposabbak lesznek. A sejtmagot folyamatosan elvesztik. Vizet veszítenek. A szemcsés és fénylő réteg sejtjei szaruellőanyagot tartalmaznak, a bőrfelszínen élettelen lemezes szerkezetű szaruréteget képeznek. Ezek a szarulemezek, lehámlanak, lekopnak.A hámsejtek 27 naponként cserélődnek, és ez az elszarusodás term,. Folyamata. A szaru testtájanként változó.
A bőrnek elsődleges és másodlagos elemi jelenségei:
Elsődleges:
* a folt (pl. a festékszaporulat v. festékhiány)
* a göbcse (lapos csomócska, ez legtöbbször csoportosan jelenik meg)
* csalángöb (csalánkiütés)
* hólyag
Másodlagos:
* pl.: pikkely – a bőr felszínéről leváló szaru
* lábszárfekély – fekélyes kimaródás
* sorvadás – amikor a bőr zsugorodik
Irharéteg
A bőr középső, legjelentősebb rétege. A hám alatt, rugalmatlan (kollagén), rugalmas (elasztikus) és rácsrostokból állnak. Az irharéteg és a bőralja között nincsen éles határ. Az irha és a bőralja határán találhatók a vérerekkel érintkező csöves verejtékmirigyek.
Az irhában találhatóak:
* faggyúmirigyek (zsírozzák a bőrt, megvédik a kiszáradástól)
* szőrtüsző, szőrmerevítő izmok,
* hajszálerek (dús érhálózat),
* idegek
Az irharéteg részei:
1. Szemölcsös réteg a hámhoz felnyúló része,a bőr nyúlékonysága, az itt lévő hajszálerek táplálják a hámot
2. Hálózatos réteg . kollagén és rugalmas rostok alkotják
Bőralja jellemzése
A bőralja teremt összeköttetést az irha és a méllyebben fekvő szövetek között
rendkívül nyúlékony,- zsírszövetet termel,- a bőralján zsír található, zsírszövetből érhálózatból áll, vastagsága testtájékonként és egyénenként változik, fontos az esztétika kialakításában, a zsírpárna feladata a belső szervek mechanikus védelme, energiatartalék,
véd a lehűlés ellen.
Hámréteg
Szövettanilag elszarusodó laphám, ami 5 rétegből áll. Nem tartalmaz ereket és idegeke
Alapréteg (Stratum basale)
ez a legalsó réteg, osztódó sejtekből áll, egyetlen henger alakú, szoros sejtsor alkotja, regeneráló képessége tökéletes, szorosan illeszkedik az alatta lévő kötőszöveti réteghez, a sejtek között termelődik a pigment, a pigment termeli a melanint, amely a bőr színét adják, az alatti lévő irhával szorosan, hullámvonalban kapcsolódik, az itt lévő hajszálerek táplálják a hámot ez biztosítja a bőr simulékonyságát, adja a bőr rugalmasságát
Tüskés réteg (Stratum spinosum)
az alapréteg felett több sejtsorban sokszögletű hámsejtek találhatók lazán vannak egymáshoz rendeződve, a sejteket egymással hidak ún. „tüskék” kötik össze, húzási igénybevétellel szemben igen ellenálló
Szemcsés réteg (Stratum granulosum)
a sejtmag kezd lebomlani, a sejtekben elszarusodást jelző durva szaruszemcsék vannak, itt már kezdődik az elszarusodás.
Fénylő réteg (Strtaum lucidum)
1-2 sejtsoros vékony zóna,szorosan illeszkedő laphámsejtekből áll, a sejtmagvak eltűnnek
Szaruréteg (Stratum corneum)
a hám legfelső rétege, több sorban helyezkedik el, halott, elszarusodott, lapos, mag nélküli sejtek, az alsóbb sejtsorai szorosan préselődnek egymáshoz és az alattuk lévő rétegekhez víztartalma lényegesen alacsonyabb, mint az alatta lévő rétegeké víz hatására megduzzad, egy sajátos összetételű zsíranyag, ún. szaruzsír itatja át.
A bőr vérellátása
Ereket, csak az irhában, és a bőraljában találhatunk. A verőerek és a gyűjtőerek (visszerek) A bőr felszínére merőlegesen helyezkednek el. A bőr ereit, úgynevezett kandeláber ereknek nevezzük. az erek fonatokat képeznek. Egymással összeköttetésben vannak. Vannak felületes és kötőszövetes fonatok. A szövetek között, a szövetközi nedvet a nyirokrendszer szállítja és gyűjti össze.
Bőr mirigyei:
Irharétegben található, járulékos részek, külső elválasztású mirigyek.
* Faggyúmirigy ( hajas fejbőr, hát, arc)
* Verejtékmirigy,(tenyér, talp, hajlatok, homlok)
* Illatmirigy(Emlőbimbó, gáttájék, melludvar)
Bőr funkciói:
Elhatároljon a külvilágtól, és összekössön a külvilággal
* Érző szerepe segítségével, érzékeljük a külvilág hatásait. Fájdalom, tapintás, hőérzékelés, nyomás, viszketés, csiklandozás.
* Felszívódó képességének. A bőrbe kerülő anyagok, jelentős része csak a bőr felszínén fejti ki hatását. Fontos azonban a egyes gyógyszerek és kozmetikumok bőr felszínén történő felszívódása.
*Védelmi szerepe
- Fizikai: -Mechanikai védelem, -fényvédelem, -hőszabályozás Vegyvédelem, Biológiai hatások (kórokozókkal) szembeni védelem.
Bőr betegségei
A bőrt megtámadó betegségek, amelyek
- a bőrt, mint speciális szervet támadják meg vagy
- valamilyen általános betegség következtében alakulnak ki.
Bőrbetegség kiváltó okai:
Baktériumok (orbánc)
Vírusok (közönsége szemölcs)
Gombák
Allergiát okozó anyagok
Élősködők
Daganatok
Bőr mirigyeinek zavarai
Fertőző betegségek
Öröklött hajlam
A bőr allergiás betegségei
Csalánkiütés (urticaria) tünetei
1. Akut urticaria – hirtelen kialakul
- heves viszketés
- rózsaszín foltok, ill. göböcskék
- eltérő számuk
- elmúlik majd újra kiújul
2. Krónikus urticaria – elhúzódik
- rohamokban jelentkezik
- hónapokig eltartanak a tünetek
egyéb allergiás tünetek (pl. tüsszentés, könnyezés)
Leggyakoribb okai:
Étel túlérzékenység
Gyógyszer túlérzékenység
Rejtett gócokban található baktériumok
Bélférgek és paraziták
Belélegzett vagy közvetlenül a bőrre jutó anyag
Fizikai hatás
Emésztési zavar
Ekcéma (ekzema)
Viszketéshez és bőrgyulladáshoz vezető állapot gyűjtőneve.
Legfontosabb jellemzői:
A bőrön apró, nedvedző kiütések
Megvastagodott, berepedezett, hámló szaruréteg
Erősen viszket
Elhúzódó, kiújulásra hajlamos
Előidéző tényezők:
A hámot érő ismételt kémiai és fizikai ártalmak
Allergiás túlérzékenység
Gyógyszerkiütések
Belsőleg alkalmazott gyógyszerek okozta bőrkiütés.
Legfontosabb jellemzői:
Ugyanaz a gyógyszer egyénenként más-más tünetet válthat ki.
A bőrkiütés sokféle lehet: Skarlát, kanyaró, rózsahimlő, csalánkiütés, pontszerű bevérzés, ekcémaszerű elváltozás
Az egész bőrfelület gyulladásossá, súlyos esetben hólyagossá válhat
A kiütések általában szimmetrikusan a végtagokon kezdődnek, majd a törzsre terjednek
A kiütések a gyógyszerszedés abbahagyása után visszafejlődik
Újabb gyógyszerbevétel súlyosabb kiütéseket okoz
Fizikai ártalmak okozta bőrbetegségek
A fizikai behatások közül bőrelváltozásokat, ill. betegségeket létrehozhatnak:
Mechanikus
Bőrbe jutó oldhatatlan idegentestek
Hőártalmak
Sugárzások
Mechanikai ártalmak:
Bőrkeményedés:
A lágy-szaru megvastagszik (talp, ujjak)
Oka: mechanikai ártalom. A bőr állandó nyomásnak van kitéve.
Következménye: hiperkeratózis kialakulása miatt a szaruréteg túlteng, majd a bőr megvastagszik.
Tünetek: kérges helyeken a bőr:
- kemény
- alig rugalmas
- legtöbbször sima felületű
- környezeténél sötétebb
- gyakran az irháig bereped, nagy fájdalmat okoz
- a repedéseiben rendszerint por, szenny gyűlik meg.
Előfordulási helyei:
* talpon a lábközépcsont fejecsénél
* a láb külső élén
* a láb nagy és kisujján
* szandálviselőkön a sarok szélén
* néha a lábujjak között
MEGFELELŐ KEZELÉSSEL ELTÁVOLÍTHATÓ!!!!!!!!!!!!! Tyúkszem (clavus)
A tyúkszem vagy szeges kérgesedés. Körülírt területre tartós nyomás hatására alakult ki, kúp alakú, befelé növekedő szarufelhalmozódás.
Oka: rosszul szabott, szűk cipő. Haránt-boltozat süllyedése (tyúkszem a 4. 5. lábujj között)
Előfordul:
- lábujjak ízületei felett a lábhát felőli oldalon
- a 4. és 5. lábujjak összefekvő oldalán
- talpon
- olykor a köröm alatt
Formája: lencsényi, babnyi szaruvastagodás, melynek közepén gyöngyszerű szarucsap tölcsérszerűen halad a mélybe.
Felszíne: domborúan előemelkedő, sima, fénylő, a lábujjak közt macerált.
Keresztmetszete: hegyével lefordított kúphoz hasonlít, ami nyomást gyakorol a fájdalomérző idegekre és csonthártyára.
Lehet 1 vagy több gyökere.
Tünetei:
nyomásra érzékeny
időjárás változásra érzékeny
MEGFELELŐ KEZELÉSSEL ELTÁVOLÍTHATÓ!!!!!!!!!!!!!
